임실군 치매안심센터가 치매 환자 돌봄의 사각지대를 해소하기 위해 신체적·심리적·사회적·환경적 요구를 종합적으로 반영한 맞춤형 사례 관리 서비스를 강화하고 있다.

센터는 간호사와 사회복지사로 구성된 전담팀을 운영하며, 환자의 상태와 필요에 따라 긴급·중점·일반 사례로 분류해 총 110명을 대상으로 체계적인 사례 관리를 진행하고 있다. 치매 진단 후 사례관리 심의를 거쳐 가정방문을 시작하며, 우선적으로 투약 관리와 생활환경 점검을 실시한다.

이어 외부 자원과 연계해 각종 프로그램 참여를 안내하고, 인지 활동 교구를 제공해 일상 속에서 스스로 훈련할 수 있도록 돕고 있다. 가정방문 과정에서는 환자와 보호자의 문제와 욕구를 면밀히 파악하고, 치매안심센터 서비스를 이용하지 못하는 대상자를 우선 지원하고 있다.

또한 대상자의 상황에 따라 돌봄서비스, 장기요양등급 신청, 노인복지관 프로그램, 정신건강복지센터 상담 등 다양한 지역 자원을 연계해 종합적인 관리를 제공하고 있다.

김대곤 보건의료원장(치매안심센터장)은 “심층 상담을 통해 환자의 신체적·정서적 요구까지 세밀하게 파악하고, 실질적인 도움을 제공하는 관리체계를 강화해 나가겠다”며 “치매로 어려움을 겪는 가정이 고립되지 않도록 지속적으로 지원을 확대하겠다”고 말했다.

더펜뉴스 송형기 기자
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